Anemia u psów
Istnieją niedokrwistości regeneracyjne (z wystarczającą czynnością szpiku kostnego), które rozwijają się po krwawieniu lub hemolizie, oraz nieregeneracyjne lub hipoplastyczne, ze zmniejszoną lub całkowicie zahamowaną erytropoezą, na przykład w wyniku chorób szpiku kostnego.
Niedokrwistość nie jest specyficzną chorobą, ale objawem występującym u psów z różnymi patologiami.
Spis treści
Przyczyny niedokrwistości u psów
Jakie mogą być przyczyny niskiego poziomu czerwonych krwinek, hemoglobiny i hematokrytu u psów? Ogromna liczba patologii może prowadzić do rozwoju niedokrwistości u psów, oto najczęstsze z nich:
obecność krwawienia w wyniku urazu lub wrzodów w przewodzie pokarmowym;
niezbilansowane żywienie (brak żelaza lub miedzi w diecie);
niewystarczająca produkcja hormonu erytropoetyny, który stymuluje tworzenie czerwonych krwinek w szpiku kostnym (np. w przewlekłej niewydolności nerek, niedoczynności tarczycy);
zatrucie (zatrucie metalami ciężkimi, produktami spożywczymi, takimi jak cebula i czosnek);
toksyczne uszkodzenie szpiku kostnego przez niektóre leki, takie jak leki przeciwnowotworowe, fenylobutazon, chloramfenikol itp.;
choroby zakaźne (piroplazmoza, erlichioza, parwowirusowe zapalenie jelit);
jak również różne inne procesy patologiczne w szpiku kostnym mogą powodować anemię u psów (mielodysplazja, choroby mielo- i limfoproliferacyjne, przerzuty).
Rodzaje anemii
Niedokrwistość regeneracyjna
Niedokrwistość regeneracyjna zwykle rozwija się w wyniku utraty krwi lub hemolizy (czyli procesu niszczenia krwinek czerwonych). Wraz z utratą krwi (w wyniku urazu, wrzodów lub innych procesów patologicznych) liczba czerwonych krwinek spada, ale ich normalna długość życia jest zachowana. W przypadku niedokrwistości hemolitycznej u psów skraca się żywotność czerwonych krwinek – zaczynają się przedwcześnie rozkładać. Co więcej, w niedokrwistości hemolitycznej zdolność regeneracyjna szpiku kostnego jest zwykle wysoka, ponieważ podczas krwawienia żelazo jest uwalniane z organizmu wraz z krwinkami czerwonymi, a podczas hemolizy przedostaje się do krwioobiegu i jest wykorzystywane w syntezie hemoglobiny . Najczęstszym przykładem w naszym kraju jest rozwój niedokrwistości hemolitycznej o podłożu immunologicznym u psów na tle piroplazmozy (choroba przenoszona przez ukąszenie kleszcza).
Anemia nieregeneracyjna
Głównym objawem niedokrwistości nieregeneracyjnej (hipoplastycznej) jest gwałtowne zahamowanie erytropoezy, czyli zaprzestanie produkcji nowych krwinek czerwonych. W tym przypadku można zaobserwować tylko naruszenie erytropoezy, gdy zmniejsza się tylko liczba erytrocytów we krwi, i całkowite uszkodzenie szpiku kostnego, gdy liczba erytrocytów, leukocytów i płytek krwi zmniejsza się (tzw. nazywana pancytopenią).
Niedokrwistość hipoplastyczna jest stanem wtórnym, dlatego zwykle objawy choroby podstawowej pojawiają się wcześniej niż rzeczywiste objawy niedokrwistości. I tak np. przy przewlekłej niewydolności nerek właściciele w pierwszej kolejności zwrócą uwagę na wzmożone pragnienie, częste oddawanie moczu, utratę wagi i zapach z ust, przy obecności nowotworów – pierwszym objawem będzie kacheksja (skrajne wyczerpanie organizmu), w przypadku patologii endokrynologicznych u psów – obustronna symetryczna utrata okrywy włosowej itp.
W przypadku niedokrwistości nieregeneracyjnej objawy często rozwijają się stopniowo, ale gwałtownie pogarszający się przebieg choroby podstawowej może spowodować ostry rozwój niedokrwistości (bladość, apatia, szybkie bicie serca i oddychanie). W przypadku niedokrwistości regeneracyjnej bardziej charakterystyczny jest nagły początek objawów.
Objawy niedokrwistości u psów
Objawy niedokrwistości u psów zależą od tempa utraty krwi, zdolności kompensacyjnych organizmu i nasilenia procesu. W niektórych przypadkach, zarówno przy ostrej, jak i przewlekłej anemii, właściciel może nie zwracać uwagi na zmiany w zachowaniu pupila.
Z reguły przy ostrej utracie krwi objawy są następujące:
letarg;
bladość błon śluzowych;
oznaki szoku;
widoczne oznaki krwawienia (w przypadku krwawienia wewnętrznego może pojawić się czarny kał – znak przetrawionej krwi).
W przypadku przewlekłej utraty krwi można zauważyć:
bladość błon śluzowych;
apatia, letarg zwierzaka;
zmniejszona tolerancja na aktywność fizyczną;
może wystąpić omdlenie;
zboczony apetyt jest powszechny.
Jednak pomimo tego, że objawy mogą jednoznacznie wskazywać na obecność anemii u zwierzaka, konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki laboratoryjnej – przynajmniej wykonanie ogólnego badania krwi – w celu określenia rodzaju anemii, jej przyczyny i ciężkości choroby.
Diagnostyka
Do wykrycia niedokrwistości i określenia jej rodzaju z reguły wystarczające jest ogólne badanie krwi, potwierdzone badaniem cytologicznym rozmazu krwi.
W przypadku niedokrwistości regeneracyjnej, zgodnie z ogólnym badaniem krwi, odnotowuje się spadek hemoglobiny, hematokrytu i liczby czerwonych krwinek. W niektórych przypadkach, aby postawić diagnozę, wystarczy zbadać kroplę krwi u psów pod kątem hematokrytu – zostanie on obniżony. Czasami dochodzi do zmiany kształtu i wybarwienia erytrocytów – anizocytoza i polichromazja. Średnia objętość erytrocytów jest zwiększona lub mieści się w normalnym zakresie, średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach u psów jest zmniejszone lub mieści się w normalnym zakresie.
Przy niedokrwistości hemolitycznej stwierdza się specyficzne zewnętrzne zmiany w erytrocytach – sferocytozę lub schizocytozę.
Główną różnicą między niedokrwistością regeneracyjną i nieregeneracyjną jest wzrost liczby niedojrzałych („młodych”) form krwinek czerwonych – retikulocytów (czyli retikulocytozy) oraz spadek hematokrytu. Ale we wczesnym stadium niedokrwistości regeneracyjnej liczba retikulocytów (podobnie jak w niedokrwistości hipoplastycznej) może się zmniejszyć – w takiej sytuacji może być konieczna punkcja szpiku kostnego w celu określenia rodzaju niedokrwistości. W przypadku niedokrwistości regeneracyjnej wykrywa się przerost szpiku kostnego, aw przypadku niedorozwoju jest on nieobecny.
W przypadku podejrzenia niedokrwistości autoimmunologicznej hemolitycznej (AIGA u psów) wykonuje się specjalny bezpośredni test antyglobulinowy – test Coombsa. Obecność przeciwciał przeciwko erytrocytom, sferocytoza i polichromazja potwierdzają rozpoznanie.
Badanie cytologiczne rozmazu krwi jest nie mniej ważne niż ogólne badanie krwi wykonywane przez analizator – zgodnie z nim lekarz laboratoryjny przeprowadza pełną analizę morfologiczną składu komórkowego krwi, która pomaga ustalić rodzaj i przyczynę niedokrwistość.
Anemia u szczeniąt
U szczeniąt niedokrwistość może wystąpić w wyniku niezbilansowanego karmienia, obecności robaków pasożytniczych lub choroby wirusowej, takiej jak parwowirusowe zapalenie jelit. Niestety, pomimo powszechnych szczepień, parwowirusowe zapalenie jelit jest chorobą powszechną i trudną do leczenia. Ale na szczęście mechanizmy kompensacyjne u szczeniąt są dobrze rozwinięte, a po zatrzymaniu choroby podstawowej anemia u szczeniąt szybko ustępuje.
Leczenie niedokrwistości u psów
Często właściciele zadają lekarzom takie pytania: „Co powinienem zrobić, jeśli pies ma niski poziom hemoglobiny?” lub „Czy mój pies potrzebuje transfuzji krwi?” Ale zanim zaczniesz leczyć anemię u psa, musisz znaleźć przyczynę, która ją spowodowała.
Przede wszystkim zalecana jest specyficzna terapia choroby: na przykład, jeśli pies ma chorobę pasożytniczą krwi, do leczenia stosuje się leki działające na pasożyta. Jeśli niedokrwistość u psa jest spowodowana przewlekłą chorobą nerek, konieczne jest opanowanie choroby podstawowej i przeprowadzenie kursu hormonu erytropoetyny. Jeśli niedokrwistość była spowodowana nieodpowiednim karmieniem, dietetyk weterynaryjny odpowie na pytanie, jak podnieść poziom hemoglobiny u psa.
Ważne jest, aby zrozumieć, że samodzielne podawanie suplementów żelaza, cyjanokobalaminy i kwasu foliowego najprawdopodobniej nie przyniesie zwierzęciu żadnych korzyści, a stracony czas może niekorzystnie wpłynąć na jego zdrowie. Ogólnie rzecz biorąc, taktyka leczenia może znacznie różnić się od nasilenia niedokrwistości i manifestacji objawów u psów.
Przy powolnym rozwoju niedokrwistości w organizmie, mechanizmy kompensacyjne mają czas na ukształtowanie się, dlatego też umiarkowana niedokrwistość (hematokryt powyżej 25%) z reguły nie wymaga leczenia podtrzymującego. W ciężkiej niedokrwistości (hematokryt poniżej 15-20%) dochodzi do wyraźnego niedoboru tlenu, dlatego konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej i transfuzji krwi.
Ciężka niedokrwistość hipoplastyczna, która może być związana z chorobą onkologiczną i innymi poważnymi schorzeniami, często wiąże się ze złym rokowaniem i wymaga długotrwałego leczenia.
W przypadku ciężkiej niedokrwistości hematokryt i rozmaz krwi należy oceniać raz na 1-1 dzień, przy stabilnym stanie zwierzęcia i przewlekłym przebiegu – co 2-1 tydzień.
Ostra niedokrwistość regeneracyjna wymaga pomocy w nagłych wypadkach. Przy masywnym krwawieniu możliwy jest wstrząs i zatrucie, dlatego konieczne jest jak najszybsze dostarczenie zwierzaka do kliniki, gdzie zostanie mu udzielona pomoc. W ciągu pierwszych trzech dni zwierzęciu zostanie pokazana terapia infuzyjna, w razie potrzeby transfuzja krwi.
Preparaty żelaza są często przepisywane psom doustnie lub dożylnie. Warto jednak zaznaczyć, że stosowanie suplementów żelaza ma sens w przypadku rzadko występującej u psów niedokrwistości z niedoboru żelaza. Ten rodzaj niedokrwistości rozwija się wraz z długotrwałą przewlekłą utratą krwi i nieodpowiednim odżywianiem; w celu potwierdzenia rozpoznania wymagana jest specjalistyczna diagnostyka (pomiar poziomu hormonu ferrytyny, ocena zdolności wiązania żelaza i inne metody).
W przypadku niedokrwistości hemolitycznej u psów zalecane jest specjalne leczenie.
Skuteczność leczenia ocenia się na podstawie ogólnego badania krwi, w początkowej fazie – codziennie, przy stabilizacji stanu – co 3-5 dni. Zwykle po zatrzymaniu ostrej utraty krwi liczba czerwonych krwinek zostaje przywrócona w ciągu 14 dni.
Dieta
Dieta na anemię to zbilansowana i właściwa dieta. Podczas karmienia psów specjalistycznymi paszami przemysłowymi anemia nie wystąpi. Ale jeśli karmisz psa ze stołu dietami wegetariańskimi, problemów nie da się uniknąć. Szczególnie niebezpieczna dla psów jest puszkowana karma dla niemowląt, tak uwielbiana przez wielu właścicieli – często zawiera cebulę i czosnek w ilościach dozwolonych dla dzieci jako wzmacniacz smaku, ale u psów mogą powodować anemię hemolityczną. Surowo zabrania się również dodawania cebuli i czosnku do żywności: spożywanie cebuli lub czosnku w ilości 5 g/kg masy ciała jest dawką toksyczną i może prowadzić do ciężkiej anemii.
Zapobieganie
Ponieważ anemia nie jest samodzielną chorobą, profilaktyka polega na eliminacji przyczyn, które ją powodują.
Po pierwsze, jest to zbilansowana dieta dla zwierząt domowych. Jeśli nie chcesz podawać swojemu psu gotowych pokarmów, koniecznie zwróć się o pomoc do dietetyka weterynaryjnego, który pomoże w ułożeniu indywidualnej diety. Na przykład dietetycy w aplikacji mobilnej Petstory pomogą Ci stworzyć taką dietę. Możesz go pobrać z linku.
Po drugie szczepienia. Tylko terminowe szczepienie według schematów zatwierdzonych przez lekarzy weterynarii może uchronić zwierzęta domowe przed zarażeniem ciężkimi chorobami wirusowymi, które mogą prowadzić do anemii, a nawet śmierci.
Po trzecie, nie wolno nam zapominać o obowiązkowym regularnym leczeniu pasożytów – zarówno wewnętrznych (robaków), jak i zewnętrznych (pchły i kleszcze).
Po czwarte, nie mniej ważne jest regularne badanie lekarskie zwierząt domowych w celu wczesnego wykrycia objawów choroby. Starszym zwierzakom przynajmniej raz w roku pokazuje się profilaktyczne badania krwi – ogólne i biochemiczne.
Artykuł nie jest wezwaniem do działania!
W celu bardziej szczegółowego zbadania problemu zalecamy skontaktowanie się ze specjalistą.
Zapytaj weterynarza
Października 13 2020
Zaktualizowano: luty 13, 2021
