Niewydolność nerek u psów: objawy i leczenie

Niewydolność nerek u psów może wydawać się przerażającą diagnozą. Ale nawet jeśli lekarz weterynarii powie ci, że twój ukochany zwierzak ma problemy z nerkami, co może prowadzić do diagnozy niewydolności nerek, nie trać nadziei. W zależności od okoliczności ten dzień może nadejść bardzo, bardzo szybko. 

O tym, jak objawiają się objawy niewydolności nerek u psów i jak leczyć tę chorobę – w dalszej części artykułu.

Diagnozowanie niewydolności nerek u psów

Niewydolność nerek może wynikać z innych chorób, które mogą wpływać na nerki i powiązane narządy. 

W tym stanie nerki tracą zdolność do efektywnego wykonywania swoich podstawowych funkcji: filtrowania, wydalania produktów przemiany materii, utrzymywania prawidłowej równowagi elektrolitowej, regulacji nawodnienia oraz wydzielania hormonów niezbędnych do produkcji czerwonych krwinek.

Istnieją dwie formy niewydolności nerek u psów:

• Ostra niewydolność nerek. Charakteryzuje się szybkim upośledzeniem funkcji nerek – w ciągu kilku godzin lub dni – proces ten nazywamy ostrym. Ostra niewydolność nerek u psów jest najczęściej związana z infekcjami i toksynami.
• Przewlekła niewydolność nerek Charakteryzuje się stopniowym pogarszaniem się czynności nerek — w ciągu tygodni, miesięcy lub lat — zwanym przewlekłą niewydolnością nerek. Najczęstszą przyczyną przewlekłej niewydolności nerek u psów są naturalne zmiany związane z wiekiem.

Zmiany w nerkach u psów zaczynają się w starszym wieku, ale są rasy, u których nerki tracą zdolność do pełnego funkcjonowania znacznie wcześniej niż u innych. 

Jedną z najbardziej zauważalnych różnic między ostrą i przewlekłą niewydolnością nerek jest to, że postać ostra jest odwracalna dzięki wczesnemu i intensywnemu leczeniu, podczas gdy postać przewlekłą można jedynie utrzymać.

Przyczyny niewydolności nerek

Ten problem jest ostatecznie spowodowany przez każdą chorobę, która atakuje nerki. Pomiędzy nimi:

• infekcje bakteryjne. Na przykład leptospiroza, o której Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom mówi, że może rozprzestrzeniać się poprzez picie lub kąpiel w skażonej wodzie. Ta infekcja może prowadzić do zapalenia nerek i późniejszego zniszczenia komórek nerkowych.
• Toksyczne skutki lub zatrucie nerek. Powoduje uszkodzenie komórek nerek. Dzieje się tak, gdy pies jest na lekach lub po spożyciu trucizn, takich jak płyn przeciw zamarzaniu lub winogrona. Centrum Kontroli Zatruć Zwierząt ASPCA umieściło te i inne artykuły gospodarstwa domowego na swojej liście pokarmów, których należy trzymać poza zasięgiem psa.
• Wrodzone patologie. Choroby dziedziczne mogą prowadzić do upośledzenia czynności nerek. Podręcznik weterynaryjny firmy Merck wymienia takie choroby dziedziczne, od cyst po agenezję, czyli wrodzony brak jednej lub obu nerek.
• Zmiany geriatryczne. Gdy nerki się starzeją, ich komórki mogą się rozpaść i umrzeć. Jest to zdecydowanie najczęstsza przyczyna chorób nerek u psów.

Niewydolność nerek u psów: objawy

Najczęstsze objawy choroby:

• Wymioty.
• Częste picie i oddawanie moczu.
• Letarg.
• Utrata masy ciała.
• Blade błony śluzowe.

Nasilenie objawów klinicznych związanych z chorobą nerek może się różnić w zależności od tego, czy manifestacja jest ostra czy przewlekła. Istotny jest również stopień zaawansowania upośledzonej funkcji nerek i przyczyny leżące u jej podstaw. Lekarz weterynarii może ustalić, czy te objawy wskazują na problem z nerkami, czy inny, taki jak cukrzyca.

Jak leczyć niewydolność nerek u psów

Sposób leczenia niewydolności nerek zależy od przyczyny i ogólnego stanu pacjenta. Psy z ciężką ostrą niewydolnością nerek mogą wymagać hospitalizacji i intensywnej opieki w celu wyzdrowienia. W łagodniejszych przypadkach dobry efekt daje antybiotykoterapia, infuzja i inne leki, które można przyjmować ambulatoryjnie. Dla tych nielicznych szczęśliwców, których właścicieli stać na drogie leczenie, dostępna jest opcja dializy.

Leczenie przewlekłej niewydolności nerek u psów

W przypadku przewlekłej postaci choroby leczenie ma zwykle na celu spowolnienie jej postępu i poprawę jakości życia psa. Zwykle leczenie ma na celu złagodzenie objawów niedokrwistości, nadciśnienia, zaburzeń elektrolitowych, płynów, wymiotów i zmian apetytu. Większość z tych objawów można opanować za pomocą diety i leków. Czasami zwierzęta domowe mogą utrzymać wysoką jakość życia przez wiele lat po zdiagnozowaniu niewydolności nerek.

Zapobieganie niewydolności nerek

Przewlekła niewydolność nerek u psów jest najczęściej wynikiem zmian związanych z wiekiem, dlatego nie można jej zapobiec. Ale regularne badania kliniczne i kontrole zdrowotne mogą zwiększyć szanse psa na wczesną diagnozę i leczenie.

W wielu przypadkach ostrej niewydolności nerek można zapobiec. Szczepienie przeciwko chorobom zakaźnym, takim jak leptospiroza, może być bardzo skuteczne. Ważne jest, aby usunąć z domu wszelkie toksyczne substancje, takie jak płyn niezamarzający, uważać na winogrona i rodzynki oraz przechowywać wszystkie leki poza zasięgiem psów.

Niewydolność nerek u psów: rokowanie życiowe

Czas trwania zwyrodnienia nerek będzie związany u zwierzęcia z predyspozycją genetyczną. Przewlekła niewydolność nerek u psów jest zaprogramowana do wystąpienia w określonym wieku, ale nie ma danych na temat predyspozycji poszczególnych ras. 

Ale niektóre choroby nerek, które mogą prowadzić do niewydolności nerek, są nieproporcjonalnie powszechne wśród niektórych ras. Obejmują one:

• Podłość. Są one szczególnie podatne na zespół Fanconiego związany z zaburzeniami wchłaniania elektrolitów.
• Berneńskie psy pasterskie. Te psy mogą mieć wrodzoną chorobę nerek zwaną zapaleniem kłębuszków nerkowych.
• collie, sheltie i owczarki niemieckie. Rasy te są podatne na toczeń, chorobę autoimmunologiczną, która atakuje nerki i inne narządy.
• Sharpei. Mogą cierpieć na dziedziczną amyloidozę nerek.

Trudno z góry przewidzieć, u których psów rozwiną się te choroby. Jednak nowoczesne badania krwi pomagają wykryć chorobę nerek u psów i kotów na wczesnym etapie, czasem nawet na wiele lat przed pojawieniem się objawów. 

Na przykład w ostatnim czasie dużą popularnością cieszy się analiza SDMA – „symetrycznej dimetyloargininy”, genetycznego markera funkcji nerek. Wielu lekarzy weterynarii wykorzystuje tę analizę jako część swoich corocznych badań. Dlatego ważne jest, aby sprawdzić u lekarza weterynarii, czy pies może wykonać to badanie przy następnej wizycie.

Rola żywienia w niewydolności nerek

Odżywianie od dawna stanowi podstawę leczenia tej choroby u psów. Ponieważ utrzymanie równowagi elektrolitowej i zarządzanie białkami krwi jest ważną częścią funkcjonowania nerek, zmiana składników odżywczych w diecie psa może ułatwić mu funkcjonowanie. 

Wszyscy właściciele psów, których zwierzęta cierpią na choroby nerek, powinni porozmawiać z lekarzem weterynarii o najskuteczniejszej diecie i wszelkich dodatkowych suplementach diety, których może potrzebować ich pies.

Obecnie istnieje więcej możliwości leczenia niewydolności nerek u zwierząt domowych niż kiedykolwiek wcześniej. Wraz z postępem w żywieniu i medycynie weterynaryjnej oczekiwana długość życia zwierząt z chorobami nerek zdecydowanie się wydłuża. Właściwa opieka weterynaryjna z pewnością pomoże Twojemu psu żyć długo.